咳嗽时腰疼可能与以下原因有关：
1.腰部肌肉劳损：长时间保持同一姿势或过度劳累，可导致腰部肌肉劳损，咳嗽时腹部压力增加，可能会引起腰部肌肉疼痛。
2.腰椎间盘突出：突出的椎间盘可能压迫神经根，导致腰部疼痛，并可放射至腿部。咳嗽时，腹压增加，可能会加重腰部疼痛。
3.肾脏疾病：如肾炎、肾结石等，可导致腰部疼痛。咳嗽时，可能会牵拉腰部肌肉，引起疼痛。
4.胸膜炎：胸膜炎可引起胸部和背部疼痛，咳嗽时疼痛加剧，疼痛可能会放射至腰部。
5.腹部疾病：如胃溃疡、胰腺炎等，疼痛可放射至腰部。
如果咳嗽时腰疼持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，在咳嗽时，可以尽量减轻腹部压力，如用手按压腹部，以缓解腰部疼痛。此外，还应注意休息，避免过度劳累，保持良好的姿势。