羊水破了一般要及时就诊，医生指导下的处理方式包括：
一、促进胎儿发育：当孕妇胎膜破裂、羊水流出且胎儿发育尚未成熟但接近成熟时，可能需使用地塞米松注射液等药物来促进胎儿发育。这是因为胎膜早破可能会影响胎儿继续在母体内良好发育，而地塞米松这类药物能在一定程度上帮助胎儿的器官等进一步成熟，从而尽量减少因胎膜早破带来的不利影响。
二、预防感染：孕妇胎膜早破、羊水流出后，细菌容易经破裂胎膜进入宫腔，引发宫腔内感染，这会严重损害胎儿的生长发育。此时，常需使用如注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素类药物来预防感染。这些抗生素可以有效抑制细菌的滋生和繁殖，降低感染发生的风险，保护胎儿在母体内的安全环境。
三、终止妊娠：孕妇临产时出现胎膜早破、羊水流出，通常可选择阴道顺产或剖腹产等方式来终止妊娠。不同孕妇胎膜破裂的具体情况不同，所以治疗方案差异明显。专业妇产科医生会根据实际情况选择合适的治疗方案，这样能最大程度降低风险。
总之，孕妇羊水破了后的处理方式需根据具体情况来确定，要在专业医生指导下进行，以保障孕妇和胎儿的健康与安全。