食道反流是指胃内容物反流至食管引起的一系列症状,约有10%-20%的人会有烧心等反流症状。
一、典型症状表现
烧心症状: 最常见,表现为胸骨后或剑突下烧灼感,多在餐后1小时出现,平卧、弯腰或腹压增高时可加重。比如很多患者在进食过多油腻食物后,就容易出现明显的胸骨后烧心感。反流症状: 患者可感觉有酸性或苦味的物质反流至口腔,尤其在卧位、弯腰或腹压增高时更容易发生。有些人在夜间睡觉时会被反流的味道呛醒。
二、其他伴随症状
吞咽困难: 部分患者会出现吞咽困难,初期可能是因为食管痉挛导致,后期可能是食管瘢痕狭窄引起,这种情况一般是反流反复发作,导致食管结构改变所致。胸痛症状: 疼痛可放射至心前区、后背、肩部等部位,类似心绞痛,容易误导患者以为是心脏问题,其实是反流刺激食管神经引起的。
三、长期危害影响
食管黏膜损伤: 长期的食道反流会反复刺激食管黏膜,导致食管炎,表现为食管黏膜充血、水肿、糜烂等。如果病情迁延不愈,还可能发展为巴雷特食管,这是一种癌前病变,据统计,巴雷特食管患者发生食管腺癌的风险比正常人高30-50倍。呼吸系统影响: 反流物可能被吸入气管,引起咳嗽、哮喘等呼吸道症状。比如有的患者会反复出现不明原因的咳嗽,经检查发现是食道反流刺激引起的,长期的呼吸道刺激还可能导致肺部感染等问题。影响生活质量: 由于反复出现烧心、反流等症状,患者的日常生活、工作和睡眠都会受到严重影响。比如很多患者因为害怕进食后出现反流症状,会减少进食量,导致营养摄入不足;夜间睡眠受反流影响,会出现睡眠中断、睡眠质量下降等情况,进而影响第二天的精神状态和工作效率。
