食道反流即胃食管反流病,其临床症状包括食管症状和非食管症状,主要表现为反流和烧心。食道反流对患者的危害有上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管等。
一、症状
1.食管症状
(1)反流和烧心为本病最常见、最典型症状,多发生于餐后1小时左右,卧位、弯腰时会加重。
(2)部分患者有不典型症状,如胸痛、吞咽困难,疼痛还可能放射至心前区、后背及颈部等类似心绞痛。
2.非食管症状
(1)食道反流物刺激口腔、咽喉,可导致声音嘶哑、慢性咳嗽、哮喘及咽喉异物感、堵塞感等症状,通常不影响吞咽功能。
二、危害
1.上消化道出血
(1)胃、十二指肠内容物反流长期刺激食管,会引起食管黏膜糜烂,从而导致上消化道出血,出现呕血、黑便等情况。
2.食管狭窄
(1)食道反流病情反复,可能致使食管下段黏膜纤维化,使食管狭窄呈持续性、进行性加重,严重时会影响进食。
3.Barrett食管
(1)长期食管反流可引发食管黏膜变化,食管黏膜鳞状上皮化生被柱状上皮替代,即Barrett食管,会增加食管腺癌的发病几率。
4.其他
(1)食道反流物刺激可能损伤食管以外的组织或器官,继发形成鼻窦炎、口腔牙蚀症及复发性中耳炎等。
(2)严重者可将胃内反流物吸入肺内引起吸入性肺炎,甚至出现肺间质纤维化等。
总之,食道反流不仅有典型的食管症状,还可能带来多种危害,需要引起重视并及时进行治疗和干预。
