关于糖尿病综合症

糖尿病综合症是一组由高血糖引发的临床症候群,全球约有4.63亿人患有糖尿病相关病症。

糖尿病综合症的类型

1. 糖尿病肾病

表现方面:早期可能没有明显症状,随着病情进展会出现蛋白尿、水肿等情况。蛋白尿是其重要特征之一,尿液中蛋白质含量增加。相关因素:长期高血糖会损伤肾脏肾小球,导致肾脏滤过功能异常。如果血糖控制不佳,10 - 20年左右约30% - 40%的1型糖尿病患者会发展为糖尿病肾病,2型糖尿病患者发生糖尿病肾病的概率也较高。

2. 糖尿病视网膜病变

症状体现:早期可能仅有视力轻微下降、视物模糊等表现,病情加重时会出现视力严重下降、眼前黑影飘动等。严重的可导致失明。成因分析:高血糖会损害视网膜血管,使血管通透性改变、新生血管形成等。在糖尿病患者中,病程超过10年的患者,约60%左右会出现不同程度的糖尿病视网膜病变,其中增殖期视网膜病变可能导致失明。

3. 糖尿病神经病变

常见类型:有周围神经病变和自主神经病变等。周围神经病变表现为手脚麻木、刺痛、感觉减退等;自主神经病变可引起便秘、腹泻、排尿困难、体位性低血压等。产生机制:高血糖影响神经细胞的代谢和神经纤维的结构。糖尿病病程5年以上的患者,约50%会出现神经病变相关症状,而且随着病程延长,发生率会逐渐增加。

4. 糖尿病足

症状情况:早期可能有足部感觉减退、皮肤干燥等,随着病情发展会出现溃疡、感染、坏疽等。严重时可能需要截肢。引发因素:高血糖导致下肢血管病变和神经病变,使足部血液循环不良且感觉减退,容易受伤且不易察觉,进而引发感染等问题。糖尿病患者中约15%左右会发生糖尿病足,而截肢患者中大部分是糖尿病足患者。