糖尿病高渗综合症是一种严重的糖尿病急性并发症，多见于老年2型糖尿病患者，约2/3的患者发病前无糖尿病病史或仅为轻症。
病因是什么
脱水因素： 老年人肾脏浓缩功能下降、口渴中枢敏感性降低，容易脱水。另外，一些疾病导致进水不足，比如中暑、腹泻、吞咽困难等情况，都可能使身体水分大量丢失。还有些患者因为应用某些药物，像利尿剂等，也会促进水分排出，增加脱水风险。高糖摄入与吸收： 比如大量饮用含糖饮料、静脉输入大量葡萄糖溶液等，会使血糖急剧升高。一些患有影响糖代谢疾病的患者，如甲亢等，身体糖代谢紊乱，也容易让血糖异常升高，诱发高渗综合症。
有哪些表现
高血糖表现： 血糖显著升高，常超过33.3mmol/L。患者会出现多饮、多尿症状加重的情况，原本控制较好的尿量突然减少，口渴明显加剧。脱水表现： 皮肤干燥、弹性减退，眼窝凹陷，尿量减少，严重时会出现休克症状，如血压下降、心率加快等。同时可能伴有神经系统症状，像烦躁、嗜睡、抽搐甚至昏迷等。
如何预防与处理
预防方面： 老年糖尿病患者要密切关注自身血糖情况，定期监测。平时注意保持充足水分摄入，每天保证合适的饮水量，一般建议1500~2000毫升左右。对于有影响糖代谢疾病的患者，要积极治疗原发病，严格控制相关指标。处理方面： 一旦怀疑出现糖尿病高渗综合症，应立即就医。治疗主要是快速补液，纠正脱水状态，一般先输入生理盐水，当血糖降到16.7mmol/L左右时，可改为5%葡萄糖溶液。同时要小剂量静脉滴注胰岛素来降低血糖，还要监测血钾等电解质情况，及时纠正电解质紊乱。