来大姨妈站着突然头晕眼花，多是因为体位变化导致血压短暂波动引起的。女性在月经期间，体内激素水平变化，加上失血等因素，身体相对较为虚弱，站着时血液重力作用，可能使脑部供血一时不足，一般休息片刻能缓解，但也可能有其他原因。
低血压因素
血容量变化：月经期间，女性体内血容量会有一定波动，相比平时可能有所减少。当突然从坐姿或蹲姿站起来时，身体姿势快速改变，血液回流到心脏的速度跟不上，心脏输出到脑部的血液量短时间减少，就容易出现头晕眼花的情况。一般血容量减少幅度在5% - 10%时，这种情况就可能发生。血管调节问题：月经期间，女性身体的血管调节功能可能会受到一定影响。血管的收缩和舒张不能很好地适应体位的变化，导致血压不能及时调整以保证脑部的血液供应，从而引发头晕眼花。
贫血相关
铁元素流失：月经会导致铁元素丢失，如果本身饮食中铁摄入不足或吸收不好，就容易引发贫血。轻度贫血时，身体携氧能力下降，站着时脑部对氧气的需求相对增加，就会出现头晕眼花。一般女性月经期间每天铁的流失量在1 - 2毫克左右，长期流失可能造成贫血，当血红蛋白浓度低于110g/L时，就可能出现明显的头晕等症状。携氧能力下降：贫血患者红细胞携带氧气的能力减弱，站着时脑部缺氧情况更明显。即使没有贫血，但月经期间身体整体携氧能力有一定程度下降，也可能在站起时出现头晕眼花。
神经调节因素
自主神经功能紊乱：月经期间，女性体内激素水平变化较大，可能影响自主神经功能。自主神经负责调节血管收缩等多种生理功能，当自主神经功能紊乱时，站起时血管不能正常收缩来维持血压，就会导致脑部供血不足，出现头晕眼花。尤其是本身自主神经功能就相对脆弱的女性，在月经期间更易发生这种情况。神经递质变化：月经期间，一些神经递质的水平也会发生改变，如5 - 羟色胺等。这些神经递质的变化可能影响神经系统对血压和身体姿势变化的调节，进而引发头晕眼花的症状。