怀孕前和来月经前都可能有烦躁、疲惫、下腹部坠胀等表现，但怀孕还有停经、晨起孕吐、尿频等特有现象，具体区别如下：
一、停经：这是怀孕最早且极为重要的信号，即停经时间远超平时的月经周期。
1.通常情况下，如果月经周期一直较为规律，一旦出现月经延迟较长时间，就需要高度怀疑怀孕的可能。
2.停经是怀孕与来月经前表现的一个明显差异点。
二、晨起孕吐：怀孕后由于人绒毛膜促性腺激素（HCG）上升，会刺激胃黏膜，进而引发食欲不振、恶心、呕吐、厌油腻等情况。
1.这种孕吐反应往往在早晨较为明显，但也可能在一天中的其他时间出现。
2.并非所有孕妇都会有严重的晨起孕吐，其程度因人而异。
三、尿频：怀孕后子宫会逐渐增大，进而对膀胱产生压迫，于是可能出现尿频的症状。
1.随着孕期的推进，子宫进一步增大，尿频现象可能会更为突出。
2.但需注意与泌尿系统疾病导致的尿频相区别。
此外，有的人在怀孕后受孕激素影响，还会出现头晕、嗜睡等，这些都是常见的早孕反应。当出现停经超过日常月经周期后，应及时前往医院妇产科就诊，通过测血HCG来准确确定是否怀孕。
总结概况提示：怀孕前和来月经前有部分相似表现，但怀孕具有停经、晨起孕吐、尿频等典型特征，可通过这些区别来初步判断，一旦停经超期应及时就医检测确认。