鼻塞的原因有多种。一般来说，约30%的鼻塞是由感冒引起的上呼吸道感染导致鼻腔黏膜充血肿胀所致。
一、鼻部疾病引起的鼻塞
1. 鼻炎： 急性鼻炎多由病毒感染引发，初期鼻内先有干燥感、灼热感，继而出现鼻塞，一般病程在7-10天左右。慢性鼻炎则包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎，慢性单纯性鼻炎呈间歇性、交替性鼻塞，可用血管收缩剂缓解；慢性肥厚性鼻炎鼻塞多为持续性，药物治疗效果往往不佳。2. 鼻窦炎： 急性鼻窦炎常继发于感冒，除鼻塞外，还伴有脓涕、头痛等症状，病程一般在12周以内。慢性鼻窦炎鼻塞症状时轻时重，脓涕可倒流至咽部，伴有嗅觉减退等问题。
二、鼻腔结构异常导致的鼻塞
1. 鼻中隔偏曲： 多是先天性发育异常或外伤引起，鼻中隔向一侧或两侧偏曲，或局部有突起，会影响鼻腔通气，严重的鼻中隔偏曲可能还会导致头痛等症状。2. 鼻息肉： 鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病，表现为鼻腔内出现表面光滑、灰白色、淡黄色或淡红色的荔枝肉样新生物，逐渐增大可引起鼻塞，且呈进行性加重，还可能伴有流涕、嗅觉减退等。
三、全身性疾病引发的鼻塞
1. 过敏性鼻炎： 与接触过敏原有关，如花粉、尘螨等，季节性过敏性鼻炎多在特定季节发作，常年性过敏性鼻炎则全年均可发作，除鼻塞外，还伴有打喷嚏、流清涕、鼻痒等症状，发作时鼻黏膜苍白、水肿。2. 内分泌疾病： 如甲状腺功能减退症，由于机体代谢低下，鼻黏膜出现黏液性水肿，从而导致鼻塞，同时还会有怕冷、乏力、皮肤干燥等全身表现。