来月经前腰疼可能是由多种因素导致，比如宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等，还可能有经前期综合征、腰肌劳损、腰椎间盘突出等原因。同时可能伴有阴部分泌物增多、瘙痒等症状，需及时就医检查和治疗。
一、宫颈炎：
1.是子宫颈阴道部以及宫颈管黏膜的炎症，会引起阴道异常出血。
2.在月经来临前，因炎症刺激神经而出现腰部疼痛现象。
3.治疗上需及时到医院做检查，然后遵医嘱服用头孢曲松钠或头孢克肟等抗生素药物，炎症消除后可缓解月经前腰疼。
二、盆腔炎：
1.通常是女性免疫功能下降后，病原菌刺激盆腔引起的炎症。
2.炎症会刺激周围神经，导致来月经前腰疼，还可能伴有其他症状。
3.可在医生指导下口服氧氟沙星、甲硝唑等药物治疗，利于炎症消除和病情控制。
三、子宫内膜异位症：
1.是指子宫内壁组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，甚至可侵犯全身任何部位。
2.会使患者出现腰部疼痛以及痛经等症状。
3.可遵医嘱服用吲哚美辛或布洛芬等非甾体类抗炎药缓解疼痛，以控制病情。
总之，当出现来月经前腰疼严重时，应尽快就医检查治疗，以明确具体原因并采取相应的治疗措施。