肾水肿是肾脏疾病常见的症状之一,其典型表现有晨起眼睑水肿等。一般来说,肾水肿早期可能会在早晨起床后发现眼睑部位有明显的肿胀现象。
水肿的部位特点
眼睑及面部水肿: 肾水肿常常首先出现在眼睑部位,尤其是晨起时较为明显。这是因为眼睑部位组织比较疏松,肾脏出现问题导致水钠潴留时,容易在这个部位表现出来。有些患者还可能伴有面部轻度水肿,看起来面容有些虚浮。下肢水肿: 随着病情发展,肾水肿可能会蔓延到下肢。一般是从脚踝部位开始出现水肿,尤其是在下午活动后,水肿可能会更加明显。用手指按压下肢脚踝或小腿部位时,会出现凹陷,而且凹陷恢复比较缓慢。严重时,膝关节以下的下肢都可能出现明显水肿。
伴随的其他症状
尿液异常: 肾水肿患者往往会伴有尿液的改变。比如尿液中泡沫增多,而且泡沫长时间不消散,这是因为尿液中蛋白质含量增加导致的。另外,还可能出现尿量的变化,有的患者尿量会减少,每天尿量可能少于1000毫升;也有的患者会出现夜尿增多的情况,夜间排尿次数比以往明显增加。高血压表现: 肾水肿患者常伴有高血压。部分患者会出现头痛、头晕等症状,测量血压时会发现血压数值高于正常范围,比如收缩压可能超过140mmHg,舒张压超过90mmHg等。
不同病因引发肾水肿的差异表现
肾炎导致的肾水肿: 急性肾炎引起的肾水肿,起病比较急,除了上述水肿表现外,患者可能在发病前1 - 3周有链球菌感染史,如前期有扁桃体炎等感染情况。慢性肾炎引起的肾水肿相对来说进展较慢,水肿时轻时重,同时可能伴有乏力、腰酸等症状,病情迁延不愈。肾病综合征引起的肾水肿: 肾病综合征导致的肾水肿通常比较明显,全身水肿较为常见,除了面部、下肢水肿外,还可能出现胸腔积液、腹腔积液等情况,患者会感觉胸闷、腹胀等。同时,患者的尿液中蛋白质大量丢失,24小时尿蛋白定量通常会超过3.5克,血浆白蛋白明显降低,可能低于30g/L。
