小孩出冷汗可能由以下原因引起：
1.生理性因素：
环境温度过高：如果小孩所处的环境温度过高，或者穿着过多、过厚的衣物，可能会导致出汗过多，尤其是在睡眠时更容易出现。
剧烈运动：小孩在剧烈运动后，身体会产生大量的热量，通过出汗来散热，这是一种正常的生理反应。
睡前兴奋：如果小孩在睡前过度兴奋、紧张或激动，可能会导致神经系统兴奋，刺激汗腺分泌，出现出冷汗的现象。
2.病理性因素：
感染：小孩患有上呼吸道感染、肺炎等感染性疾病时，病原体的毒素作用可能导致出汗增多。
低血糖：当小孩发生低血糖时，身体会通过出汗来提供能量，同时可能伴有面色苍白、手抖、心慌等症状。
佝偻病：佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱，引起的一种骨骼病变。小孩可能会出现多汗、夜惊、烦躁、枕秃等症状。
结核病：结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病，小孩可能会出现低热、盗汗、乏力等症状。
其他：一些其他疾病，如系统性红斑狼疮、风湿热等，也可能导致小孩出冷汗。
如果小孩出冷汗的情况持续时间较长、伴有其他不适症状，或者是在正常情况下出汗过多，建议及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，家长在日常生活中要注意保持小孩的皮肤清洁，及时更换汗湿的衣物，避免着凉感冒。