小孩出冷汗可能由以下原因导致：
一、生理性原因：
主要是由于室温过高、穿衣过多或盖被太厚等情况引起。因为孩子新陈代谢较为旺盛，微血管分布较多，皮肤含水量较高，且植物性神经发育不成熟，所以这种情况下的出汗较多是正常现象。
二、缺钙：
如果是缺钙引发的佝偻病，小孩入睡后就会开始多汗，特别是头部，甚至能湿透枕头或枕巾，同时还伴有枕秃和惊哭现象。
三、活动性结核病：
当孩子患有活动性结核病时，在夜晚以及天亮前常常出汗，即盗汗。并且同时会伴有咳嗽、低热、消瘦、无力、脸色潮红等症状。
总结提示：小孩出冷汗可能是生理性、缺钙或患活动性结核病等原因，要注意区分不同情况以便采取合适的应对措施。