男性不孕不育症的原因有多种。据相关统计，男性因素导致的不孕不育约占所有不孕不育情况的40% - 50%。
一、生殖系统疾病相关原因
先天性生殖系统异常： 比如先天性睾丸发育不全综合征，这是一种染色体异常疾病，会导致睾丸生精功能障碍，影响精子的产生。患者的睾丸通常较小，第二性征也可能不典型。精索静脉曲张： 精索静脉曲张是常见的引起男性不育的原因之一。它会使阴囊内温度升高，影响睾丸的生精功能，进而导致精子质量下降。据研究，约有30% - 40%的男性不育症是由精索静脉曲张引起的。患者可能会感觉到阴囊坠胀不适等症状。
二、内分泌因素相关原因
下丘脑 - 垂体 - 性腺轴功能紊乱： 下丘脑分泌的促性腺激素释放激素（GnRH）减少，或者垂体分泌的促性腺激素异常，都会影响睾丸的生精功能和雄激素的分泌。例如，垂体瘤患者可能会出现促性腺激素分泌异常，从而导致不育。甲状腺疾病： 甲状腺功能亢进或减退也会影响男性的生殖功能。甲状腺功能亢进时，可能会出现性欲减退、精子质量下降等情况；甲状腺功能减退时，会导致雄激素分泌减少，影响精子的生成和活力。
三、生活方式及环境因素相关原因
不良生活习惯： 长期吸烟、酗酒会对男性生殖系统产生不良影响。吸烟中的尼古丁等有害物质会影响精子的生成和活力，酗酒会导致性腺中毒，损害生精细胞，降低精子的数量和质量。据调查，长期吸烟的男性精子畸形率往往高于不吸烟的男性。环境因素： 长期接触某些有害物质，如重金属（铅、汞等）、农药、放射性物质等，会影响男性的生殖功能。例如，长期在放射性环境工作的男性，精子的数量和质量可能会下降。另外，高温环境也不利于精子的生成，长期穿紧身裤、泡热水澡等都可能使阴囊温度升高，影响精子的产生。