男性不孕不育的原因较多，据相关统计，约10%-15%的夫妇存在生育问题，其中男性因素约占50%。
一、生殖系统疾病因素
先天性生殖系统异常： 比如先天性睾丸发育不全，会导致睾丸生精功能障碍，影响精子的产生。还有隐睾，若睾丸未能正常下降至阴囊，处于温度相对较高的腹腔等部位，会影响精子的生成和活力。获得性生殖系统疾病： 附睾炎是常见的获得性疾病，炎症会影响附睾的功能，进而影响精子的成熟和运输。前列腺炎也可能干扰精液的成分和性状，影响精子的生存环境，降低受孕几率。
二、精子质量问题
精子数量异常： 少精子症是指精液中精子数量低于正常标准。一般来说，正常精液每毫升含精子数量应在1500万以上，若低于这个数值就属于少精子症。无精子症则更为严重，分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症，梗阻性无精子症是输精管道堵塞，精子无法排出；非梗阻性无精子症多与睾丸生精障碍有关。精子活力低下： 精子活力分为a、b、c、d四级，a级为快速前向运动，b级为慢速或呆滞前向运动，正常生育力的精液中a级精子应大于25%，或a级+b级精子大于50%。如果精子活力低下，a级和b级精子总和不足，就会影响精子与卵子结合的能力。
三、性功能障碍因素
勃起功能障碍： 男性无法正常勃起或勃起不坚，难以完成性交过程，从而影响精子与卵子的结合。例如，心理因素如焦虑、紧张等可能导致勃起功能障碍，一些疾病如糖尿病、心血管疾病等也可能引发该问题。射精功能障碍： 包括不射精和逆行射精等。不射精是指阴茎能正常勃起和性交，但不能射出精液；逆行射精是指性交时能达到性高潮且有射精动作，但精液逆流入膀胱，而不是从尿道外口射出。这两种情况都会使精子无法进入女性阴道，导致不孕不育。
四、免疫因素
自身免疫： 男性自身产生抗精子抗体，会攻击自身的精子，导致精子的活力下降、畸形率增加等，影响生育。比如附睾炎、睾丸炎等疾病可能会诱发自身免疫反应产生抗精子抗体。同种免疫： 女性体内产生抗精子抗体，当精子进入女性体内后，会被抗体识别并攻击，阻碍精子与卵子结合。这种情况相对较少见，但也是导致男性不孕不育的原因之一。