怀孕初期肚子疼跟痛经似的，可能是以下原因引起：
1.生理性腹痛：怀孕后，子宫逐渐增大，可能会牵拉子宫周围的韧带，引起腹部轻微疼痛，类似于痛经。此外，怀孕后体内激素水平变化，也可能会导致胃肠道不适，出现腹胀、腹痛等症状。这些都是正常的生理现象，一般不需要特殊处理，多注意休息，避免过度劳累，注意腹部保暖，避免食用辛辣、刺激性食物，症状会逐渐缓解。
2.先兆流产：如果腹痛同时伴有阴道流血，可能是先兆流产的表现。需要及时就医，进行超声检查、孕酮和人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测等，以确定胚胎是否存活，并采取相应的保胎措施。
3.宫外孕：宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床，常见于输卵管。宫外孕可能会导致腹痛、阴道流血等症状，严重时可能会引起大出血，甚至危及生命。如果怀孕初期出现腹痛，需要及时就医，进行超声检查，以排除宫外孕的可能。
4.其他：怀孕初期肚子疼还可能与其他因素有关，如子宫肌瘤、卵巢囊肿蒂扭转、肠痉挛等。
总之，怀孕初期肚子疼需要引起重视，如果症状持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持心情愉快。