孩子身上起小米粒疙瘩不痒，可能与以下原因有关。
1.粟丘疹：可表现为坚实的丘疹，表面光滑，可单发或多发，能挤出坚实的角质小丘疹，好发于面部，尤其是眼睑、颊部和额部。通常无自觉症状，有时可自行消失，也可长期存在。一般不需要治疗，如果影响美观，可在医生指导下，使用７５％酒精消毒后，用针挑破丘疹表面的皮肤，再挑出白色颗粒即可。
2.传染性软疣：表现为半球形丘疹，有蜡样光泽，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质，常见于儿童和青年人。可通过直接接触或间接接触传播，搔抓后可自体接种，越长越多。治疗上可在医生指导下，使用镊子将疣体挤出或挑出，然后涂以2％碘酊或3％三氯醋酸。
3.湿疹：是一种慢性炎症性瘙痒性皮肤病，病因尚不明确，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。表现为多形性皮疹，有渗出倾向，瘙痒剧烈，常反复发作。治疗上可在医生指导下，使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物，缓解症状。
4.痤疮：是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关。表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种皮损，可伴有皮脂溢出。治疗上可在医生指导下，使用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物，缓解症状。
5.其他：如蚊虫叮咬、药物疹、毛发角化症等，也可出现类似症状。
如果孩子身上的小米粒疙瘩持续不消失或逐渐增多，或伴有其他症状，如发热、咳嗽、呕吐等，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免使用刺激性的护肤品和化妆品，避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物。