膝关节弯曲伸直时咯吱响的原因可能包括正常现象、低钙血症、关节退行性变、膝关节炎、半月板损伤等，可前往医院骨科检查。具体如下：
一、正常现象：膝关节伸直弯曲时会使关节腔出现空隙，导致周围气体涌向关节腔从而产生响声，这种情况通常无需特殊治疗。
二、低钙血症：如果身体严重缺钙，易引发骨关节疼痛，进而在膝关节弯曲或伸直时出现响声。可遵医嘱服用葡萄糖酸钙或牡蛎碳酸钙等药物进行治疗。
三、关节退行性变：可能因关节退行性病变，出现后背僵硬或疼痛等症状，可通过按摩或针灸等物理方法来治疗。
四、膝关节炎：这是以膝关节软骨退变或骨质增生为特征的疾病，会导致膝关节肿胀、关节疼痛，还伴有活动障碍。可根据医生指导使用氟比洛芬凝胶贴膏、口服洛索洛芬钠胶囊等药物进行治疗。
五、半月板损伤：一般是半月板的完整性或连续性遭到破坏，会导致局部疼痛、肿胀、关节弹响、关节交锁等症状。可根据医生指导使用美洛昔康片或塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
要做好关节保暖，避免过度劳累或受到创伤。若有异常症状，应尽早就医。