得了子宫肌瘤后存在恶变的可能性。子宫肌瘤属于良性病变，源自子宫的平滑肌细胞，绝大部分不会恶变，但个别情况可能恶变形成子宫平滑肌肉瘤。恶变的子宫肌瘤通常在体积较大时，从肌瘤中央部位开始病变，一旦恶变其组织结构会丧失原有特征，瘤体增大速度显著加快，且疼痛症状明显。患子宫肌瘤的患者若发现短期内子宫肌瘤迅速增大，或绝经后子宫肌瘤不萎缩反而增大，都要警惕恶性病变。
一、子宫肌瘤的性质：
1.子宫肌瘤是良性病变，起源于子宫平滑肌细胞。
2.绝大多数子宫肌瘤不会恶变。
二、恶变的情况：
1.个别的子宫肌瘤会恶变，形成子宫平滑肌肉瘤。
2.恶变多发生在体积较大的子宫肌瘤，从中央部位开始。
三、恶变后的表现：
1.组织结构失去原有特征。
2.瘤体增大速度明显。
3.疼痛症状显著。
四、恶变的警惕点：
1.短时间内子宫肌瘤迅速增大。
2.绝经后子宫肌瘤不萎缩反而增大。
总之，子宫肌瘤虽多为良性，但也有恶变可能，要密切关注其变化，尤其是出现特定情况时需考虑恶变可能。