大便后肛门疼痛可能由以下原因引起：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，多由便秘引起，典型症状为肛门疼痛、便血和便秘。肛门视诊可发现肛裂“三联征”，即肛裂、前哨痔和肛乳头肥大。
2.外痔：肛缘皮肤皱襞突起，如水泡样，颜色青紫，便后可因肛门括约肌收缩而引起剧痛。血栓性外痔和炎性外痔最常见。
3.内痔：通常无明显疼痛，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，可伴有肛门疼痛。
4.肛管及肛门周围炎症：如肛窦炎、肛乳头炎、肛周脓肿、肛瘘等，也可引起肛门疼痛。
5.其他：肛门直肠神经官能症、耻骨直肠肌综合征等也可出现肛门疼痛。
如果出现大便后肛门疼痛，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。