快速房颤应依据指南采取控制心率、抗凝等药物治疗,必要时可进行电复律或射频消融治疗。具体如下:
一、控制心室率:
1.可口服胺碘酮。
2.也可使用其他的β受体阻滞剂,如比索洛尔、美托洛尔等,它们能有效减缓心室率。
二、强心:
对于合并有心功能不全的患者,可以应用洋地黄类药物来强心,比如地高辛、西地兰等,帮助改善心脏功能。
三、抗凝药物:
房颤容易导致左心房形成血栓,抗凝药物主要包括低分子肝素、华法林、利伐沙班、达比加群等,能降低血栓形成风险。
四、电复律:
当血液动力学不稳定时,心房颤动应首选电复律。不过其操作稍显复杂,需要进行镇静或麻醉处理。
五、导管消融治疗:
对于有Ⅱb以上症状的阵发性或持续性心房颤动患者,若抗心律失常药物治疗效果不理想或不能耐受,可考虑导管消融治疗。
患者一旦出现快速型心房纤颤,应尽快就医,积极配合医生进行综合治疗,切不可延误病情,以免引发不良后果。
