孩子老是夜里咳嗽，原因可能有以下几种：
一、呼吸道感染：往往还会伴有鼻塞、流鼻涕等症状。在夜里睡觉时鼻塞会更为严重，可能出现张嘴呼吸的情况，这样空气会直接刺激咽部从而导致咳嗽。此外，孩子夜里躺着睡觉时，会引发鼻涕倒流，倒流的鼻涕刺激咽部也会产生咳嗽，所以就可能呈现夜里咳嗽的表现。
1.常见症状：鼻塞、流鼻涕等。
2.夜间加重表现：严重鼻塞致张嘴呼吸，以及鼻涕倒流刺激咽部引发咳嗽。
二、支气管痉挛：如果孩子夜间睡觉时，由于机体的迷走神经兴奋，会表现为呼吸道分泌物增多、支气管痉挛，而痰液向外排出时刺激咽部，因而可能导致夜里咳嗽。
1.引发原因：夜间机体迷走神经兴奋。
2.具体表现：呼吸道分泌物增多与支气管痉挛，痰液刺激咽部致咳。
三、过敏性咳嗽：孩子在夜里表现出持续的阵发性干咳，且持续时间超过三个月，在季节交替时较易发生，多考虑是过敏性咳嗽引起。这通常与过敏体质或遗传因素有关。
1.咳嗽特点：持续阵发性干咳且长于三个月，季节交替时易出现。
2.相关因素：过敏体质或遗传因素。
总之，一旦孩子出现夜里老是咳嗽的情况，建议及时就诊，同时要留意胃食管反流的情况，明确病因后积极进行治疗，以防延误病情。