头疼并呕吐是否严重不能一概而论。一般来说，普通的感冒发烧引起的头疼呕吐，经过适当处理可能在数天内缓解，但如果是颅内肿瘤、脑出血等严重疾病导致的头疼呕吐，就比较严重，甚至可能危及生命。
常见原因及严重程度判断
原因一：普通感冒发烧
分点1：症状表现：普通感冒发烧时，体温可能会升高到38℃~39℃左右，除了头疼、呕吐外，还可能伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状。一般通过休息、服用退烧药（如对乙酰氨基酚）等对症处理后，1~3天内症状会逐渐减轻，这种情况相对不严重。分点2：应对措施：患者需要多休息，保证充足的睡眠，同时适量饮水，促进新陈代谢。饮食上要吃清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。
原因二：颅内感染
分点1：症状特点：颅内感染比如脑膜炎，除了剧烈头疼、频繁呕吐外，还可能伴有发热、颈部僵硬、意识障碍等症状。这种情况比较严重，如果不及时治疗，可能会留下后遗症，如智力下降、癫痫等。一般需要通过腰椎穿刺等检查明确诊断，然后使用抗生素等药物进行治疗，治疗周期可能需要几周甚至更长时间。分点2：注意事项：患者要绝对卧床休息，保持病房安静。家属要密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征等变化，如果出现意识不清加重、瞳孔不等大等情况，要立即告知医生。
原因三：颅内肿瘤
分点1：症状发展：颅内肿瘤引起的头疼呕吐往往是逐渐加重的，头疼可能在清晨时加重，呕吐多为喷射性呕吐。随着肿瘤的生长，还可能出现视力下降、肢体无力、癫痫发作等症状。这种情况比较严重，需要通过头颅CT、MRI等检查来确诊，通常需要进行手术、放疗、化疗等综合治疗。分点2：特殊人群提示：对于老年人来说，颅内肿瘤导致头疼呕吐容易被忽视，因为老年人的反应相对迟钝。所以老年人如果出现不明原因的长期头疼呕吐，一定要及时就医检查。
原因四：脑出血
分点1：紧急情况：脑出血引起的头疼呕吐非常突然，病情往往进展迅速，患者可能会出现剧烈头疼、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状，严重的会很快陷入昏迷。这种情况属于急症，需要立即送往医院进行抢救，通过头颅CT等检查明确出血部位和出血量，然后采取相应的治疗措施，如手术清除血肿等。分点2：高危人群：高血压患者是脑出血的高危人群，如果高血压患者血压控制不佳，突然出现头疼呕吐，要高度警惕脑出血的可能，应立即就医。