睾丸上长痘痘通常是由于毛囊炎、附睾炎、湿疹等原因引起。具体情况如下：
一、毛囊炎：
1.这是睾丸上长痘痘较为常见的原因。通常是因细菌感染导致毛囊堵塞，从而引发毛囊炎，在肌肤表面会出现疖肿现象。
2.治疗方面，可以选择涂抹克林霉素磷酸酯凝胶、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。同时，一定要做好生殖器部位的清洁卫生工作。
二、附睾炎：
1.当患者出现附睾炎或附睾结核时，附睾肌肤表面会有结节性改变，进而导致睾丸表面肌肤出现痘痘。
2.治疗可选择抗菌药物，如阿莫西林胶囊、氧氟沙星胶囊等，如果病情严重则可能需要进行手术治疗。
三、湿疹：
1.由于睾丸部位常处于潮湿状态，容易滋生细菌而引发湿疹。
2.可以外用治疗湿疹的药膏，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。当局部肌肤出现发痒症状时，切记不可直接用手挠抓，以免肌肤破损引发感染。
总之，当睾丸上出现痘痘时，要及时明确原因，然后根据具体情况选择合适的治疗方法，同时要注意相关部位的卫生和护理。