血小板高可能引发多种疾病。一般来说，血小板计数超过450×10^9/L就可视为血小板高。
一、血液系统相关疾病
1. 原发性血小板增多症：
这是一种骨髓增殖性疾病，患者骨髓中巨核细胞异常增殖，导致血小板持续明显增多。患者可能出现出血倾向，比如鼻出血、牙龈出血等，还可能有血栓形成的情况，像肢体血管血栓，会引起肢体疼痛、肿胀等症状。
2. 慢性粒细胞白血病：
在疾病的某些阶段，患者血小板也会升高。除了血小板高，还会有白细胞异常增高、贫血等表现，患者可能感觉乏力、消瘦、低热等。
二、感染或炎症相关情况
细菌或病毒感染时：人体免疫系统被激活，会刺激骨髓产生更多血小板来应对感染。比如肺炎患者，在感染控制之前，血小板可能会轻度升高，一般感染得到有效控制后，血小板会逐渐恢复正常。还有自身免疫性疾病处于活动期时，像类风湿关节炎活动期，也可能出现血小板反应性增高，此时主要是针对原发疾病进行治疗，随着原发疾病控制，血小板通常会下降。
三、其他情况
脾切除术后：脾切除后，血小板会明显升高。因为脾脏有清除多余血小板的功能，切除脾脏后，这种清除作用消失，血小板就会升高，一般术后1 - 2周血小板可能达到高峰，之后会逐渐趋于稳定，但仍可能高于正常范围。另外，某些药物也可能引起血小板反应性升高，比如长期使用肾上腺素等药物，不过这种情况在停药后血小板通常会逐渐恢复正常。