手指皮肤里有个小黑点的原因包括黑色素沉积、异物、外伤、真菌感染以及可能是黑色素瘤。具体如下：
一、黑色素沉积：如果曾患皮肤病且使用过激素类药膏，可能引起局部黑色素沉积而形成小黑点，这种情况通常无需特殊处理。
二、异物：手指皮肤若刺入异物，会导致黑点形成，需清理局部以防感染。可用碘伏消毒后将异物取出。
三、外伤：手指遭挤压或压迫可能引起皮下出血，淤血颜色透出皮肤可表现为小黑点。一般可不处理，也可在正规医院用消毒针刺破皮肤挤出皮下淤血，再用碘伏消毒以预防感染。
四、真菌感染：手指皮肤有黑点且伴有疼痛、按压较硬等，多为真菌感染所致，应及时就医并根据检查结果，在医生指导下使用抗真菌药膏，如克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等。
五、黑色素瘤：由黑色素细胞过度增生造成，好发于皮肤和接近皮肤的黏膜。若生长较快需及时到皮肤科就诊。良性肿瘤可通过激光去除，恶性肿瘤则需手术切除。
总之，手指皮肤出现小黑点要明确原因，然后根据具体情况选择合适的处理方法。