甲状腺结节1cm一般不算严重。此类大小的甲状腺结节多数为良性，可先进行B超检查。一、若结节TI-RADS分级处于1至3级，通常提示良性结节可能性大，无需手术，仅需3至6个月进行一次B超复查即可。二、要是TI-RADS分级达4级及以上，则可考虑实施甲状腺穿刺以明确病理。若为恶性，就需要进行手术治疗，手术方式多为一侧甲状腺全切加另一侧次全切除以及淋巴结清扫，术后还需终生服用甲状腺素片。此外，若结节在短期内明显增大，此时存在癌变可能，也具有手术指征。总体而言，小的甲状腺结节绝大多数属于良性，即便考虑为甲状腺癌，预后通常也非常好，因为甲状腺癌中最为常见的病理类型是乳头状癌，占比80%以上，其恶性程度低，预后良好。所以，面对甲状腺结节不必过度紧张，只需定期复查，并依据结果进行规范治疗即可。
尾段总结：甲状腺结节1cm通常不严重，通过B超及TI-RADS分级判断性质，根据情况选择治疗方式，即便为癌预后也较好，应定期复查规范治疗。