止呕吐的药有多种类型,常见的有抗组胺类、抗胆碱能类及多巴胺受体拮抗剂等。比如苯海拉明就属于抗组胺类止吐药。
抗组胺类止吐药
苯海拉明: 可通过拮抗组胺H1受体发挥止吐作用,能缓解因内耳眩晕症等引起的呕吐。一般用于防治晕车、晕船引起的恶心呕吐,但可能会有嗜睡等不良反应,老年人用药更需注意观察。茶苯海明: 是苯海拉明与8-氯茶碱的复合物,抗组胺作用比苯海拉明持久,常用于预防晕车、晕船导致的呕吐,服用后可能会出现头晕、嗜睡等,用药期间不宜驾驶车辆、操作机械等。
抗胆碱能类止吐药
东莨菪碱: 能阻断M胆碱受体,抑制前庭神经内耳功能及胃肠蠕动,从而起到止吐作用。可用于防治晕动病引起的呕吐,青光眼患者禁用,前列腺增生患者也要慎用。山莨菪碱: 有解除胃肠痉挛的作用,也可用于缓解呕吐症状,不过它会有口干、面红、视物模糊等不良反应,反流性食管炎患者慎用。
多巴胺受体拮抗剂
甲氧氯普胺: 能阻断多巴胺受体,增强胃蠕动,促进胃排空,主要用于治疗各种原因引起的恶心、呕吐,如化疗、放疗、手术等引起的呕吐,但大剂量或长期使用可能会导致锥体外系反应。多潘立酮: 选择性阻断外周多巴胺受体,促进胃排空,增加胃窦和十二指肠运动,协调幽门的收缩,用于缓解消化不良、腹胀、恶心、呕吐等症状,不过孕妇慎用,心脏病患者及接受化疗的肿瘤患者慎用。
