左边肋骨下疼即左侧肋骨下疼痛，可能由多种情况导致，比如局部肋骨病变，或是肺部、胸椎、胸膜、胸壁、心脏病变以及腹腔脏器病变等。常见原因具体包括：
一、带状疱疹：
1.疼痛通常在病变肋间神经分布区域，若此区域在左侧肋骨下，就会出现疼痛，包括刺痛、烧灼痛甚至刀割样痛等。
2.肋骨下缘肋间神经部位会有压痛，且肋间可见丘疹，还可融合成片。
二、肋软骨炎：
1.可分为非特异性和感染性肋软骨炎，多数是非特异性的，可能和慢性劳损以及病毒感染相关。
2.若病变位置在左侧肋骨，就可能引发疼痛。
三、肋骨骨折：
1.外伤导致骨折，或是老年人有严重骨质疏松时，受到轻微外力作用就可能出现骨折。
2.左侧肋骨处骨折会引起疼痛。
四、肋间综合征：
1.病因不明，一般认为是下肋间关节的异常活动，或是外伤引起的外伤性肋下神经炎，多发病于第10-12肋骨间。
2.肋骨活动幅度大且上下滑动，会引起弹响和摩擦，刺激邻近肋下神经导致疼痛，可沿神经放射，常与呼吸、剧咳、活动以及体位变换有关。
此外，还有一些其他情况也可能引发左侧肋骨下疼痛，比如胸椎病变（如胸椎侧弯畸形、胸椎椎间盘突出、胸椎骨质增生等）、末梢神经炎、肋间部软组织的纤维织炎、肿瘤压迫刺激等。同时，心肌梗死、胰腺炎等也需考虑在内，这需要进行相关辅助检查以明确诊断。
总结概括提示：文章阐述了左侧肋骨下疼痛的多种可能原因，包括带状疱疹、肋软骨炎、肋骨骨折、肋间综合征等，以及其他如胸椎病变等情况，强调对于该疼痛需要综合考虑并通过相关检查来明确具体病因。