左侧肋骨下侧疼可能由多种原因引起，比如胃部疾病，像胃溃疡就可能导致左侧肋骨下侧疼痛，一般疼痛有一定规律性，比如进食后一段时间发作等；还有可能是胰腺疾病，胰腺炎发作时也可能出现左侧肋骨下侧疼痛，严重的胰腺炎会有剧烈疼痛并伴有恶心呕吐等症状。
胃部疾病相关
胃溃疡：胃溃疡引起的左侧肋骨下侧疼，疼痛多在进食后半小时到一小时左右出现，然后逐渐缓解，下次进食后再重复这个过程。患者可能还会伴有反酸、烧心等症状。胃炎：慢性胃炎也可能导致左侧肋骨下侧不适，可能表现为隐痛、胀痛等，常与饮食不规律、吃刺激性食物等有关，比如吃了辛辣食物后疼痛可能会加重。
胰腺疾病相关
急性胰腺炎：急性胰腺炎发作时，左侧肋骨下侧会出现剧烈疼痛，疼痛可能向左肩背部放射，同时患者常伴有恶心、呕吐，呕吐后腹痛不一定能缓解，而且病情严重时可能出现发热等症状。慢性胰腺炎：慢性胰腺炎也会有左侧肋骨下侧疼痛的情况，疼痛可能呈反复发作的特点，患者可能还会有消化不良、体重减轻等表现。
肋骨相关问题
肋软骨炎：肋软骨炎可导致左侧肋骨下侧局部疼痛，按压时疼痛可能会加重，疼痛可能会在劳累、受凉后加重，一般疼痛程度有轻有重。肋骨骨折：如果有外伤史，比如胸部受到撞击等，可能会导致左侧肋骨骨折，从而引起左侧肋骨下侧疼痛，疼痛在呼吸、咳嗽、翻身等动作时会明显加剧。
心脏方面问题
冠心病：少数冠心病患者可能表现为左侧胸部及肋骨下侧的隐痛等不适，尤其是在活动、情绪激动等情况下容易发作，疼痛一般持续几分钟到十几分钟，休息或含服硝酸甘油等药物后可缓解。心包炎：心包炎也可能出现左侧肋骨下侧附近的疼痛，疼痛可能与呼吸有关，深呼吸时疼痛可能会加重，同时患者可能伴有发热、心悸等症状。