小儿出现积食发烧时，应双管齐下进行治疗，既要处理积食问题，又要根据发烧程度合理降温。当小儿体温超过38.5℃应以药物治疗为主，如使用非甾体类解热镇痛药；若体温未超过38.5℃可采用物理降温法。同时，若化验血显示白细胞升高且有明显细菌感染征象，可应用抗菌药物。此外，还要注重营养补充，治疗积食，并做好预防。
一、物理降温
1.冷水湿敷，或用包裹毛巾的冰袋置于头枕部、腋下、腹股沟等部位进行传导散热。
2.进行温水擦浴，用32-36℃的温水擦浴，可使皮肤血管扩张以实现散热降温。
二、药物降温
当小儿体温超过38.5℃，可使用非甾体类解热镇痛药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等，但6个月以下小儿因肝肾功能发育不完善，不建议使用或酌情减量、减次使用。
三、抗菌药物
若化验血发现白细胞升高且有明显细菌感染征象，可应用头孢菌素、阿莫西林等抗菌药物进行治疗。
四、营养补充
发烧的小儿对水、维生素B、维生素C、维生素A等需求较多，要保证其营养，多提供新鲜水果和蔬菜，保证水和液体供给，以助于小儿身体恢复免疫力和抵抗疾病，更快恢复健康。
五、积食治疗
在解决发烧问题后，要对积食进行治疗，可使用乳酸菌素片；伴有大便干燥的小儿需口服清热解毒的中药，以助大便通畅，减轻腹痛、食欲不振等积食症状。
六、预防措施
需加强小儿饮食控制，避免食物摄入过多、过杂，规律进食，以防再次出现积食发烧现象。
总之，对于小儿积食发烧的情况，要全面兼顾，妥善处理，以保障小儿健康。