关键点：对于移位比较明显且不稳定的肱骨骨折，多采取外科手术治疗，包括间接复位内固定（如经皮穿针髓内钉固定）、切开复位内固定（传统钢板内固定和锁定钢板系统固定，现多采用锁定钢板系统）、伴肩关节置换（适合解剖颈和劈裂的老年人患者，正确放置假体组建和结节重建可减少并发症，积极适当功能锻炼可极大恢复肩关节功能和满意程度并减少手术时间）。
以下是详细阐述：
一、间接复位内固定：
1.经皮穿针髓内钉固定是其中一种常用的方法。这种方式通过较小的创伤来实现对骨折的复位和固定，减少了手术对周围组织的进一步损伤。
二、切开复位内固定：
1.传统的钢板内固定曾经是主要手段，它通过将钢板放置在骨折部位来固定。
2.锁定钢板系统固定则是目前较为常用的技术，其具有更好的稳定性和固定效果。
三、伴肩关节置换：
1.对于解剖颈和发生劈裂的老年人患者，肩关节置换是一个不错的治疗选择。
2.确保假体组建的正确放置以及结节的良好重建非常重要，这能够有效减少相关并发症的发生。
3.通过积极地、适当地进行功能锻炼，能够极大程度地恢复肩关节的功能，提高患者的满意程度，同时也能缩短手术时间。
总结概况提示：对于移位明显不稳定的肱骨骨折，外科手术有多种方式，各有其特点和适用情况，正确的操作和术后处理对康复至关重要。