脸上小颗粒有多种可能，包括脂肪粒、闭口、白头粉刺、皮脂腺异位症、较小的丝状疣和扁平疣、脂溢性皮炎等，可从外观和临床表现加以区分：
一、脂肪粒：
1.是由局部免疫力失调形成的增生物。
2.无明显内容物，且不会自行消退。
二、闭口：
1.表现为乳白色突起。
2.挤压后会有奶白色油脂。
三、白头粉刺：
1.高于皮肤，呈肉色丘疹。
2.无自觉症状，凸起颗粒中间有毛囊口。
四、皮脂腺异位症：
1.为高出皮肤的白色颗粒。
2.可挤出白色内容物。
五、扁平疣和丝状疣：
1.扁平疣主要表现为顶部扁平但边缘锐利的增生样改变，丝状疣则为线状增生。
2.两者都无自觉症状，且均为肉色。
六、脂溢性皮炎：
1.是毛囊周围炎症性丘疹。
2.界限清楚，为略带黄色的暗红色斑片，上可覆盖油腻鳞屑或痂皮。
当脸上出现小颗粒时，切不可自行抠掉、挤掉等自行处理，应首先前往皮肤科，由皮肤科医生明确其性质后再做决定。
总结：文章主要阐述了脸上小颗粒的多种可能性及各自特点，强调不能随意自行处理，要由专业医生诊断后决定处理方式。提示大家重视面部皮肤问题，正确对待和处理。