心衰患者常用的药物有多种，其中利尿剂如呋塞米等能减轻心脏负担，一般用药后数小时内就可见效，可缓解患者水肿等症状；肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统（RAAS）抑制剂包括ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）如卡托普利，ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）如氯沙坦等，这类药物能改善心室重构，长期使用对心衰患者预后有好处；β受体阻滞剂如美托洛尔，能减慢心率，降低心肌耗氧量，不过用药需谨慎，需从小剂量开始滴定。
利尿剂：缓解水肿症状
呋塞米：属于袢利尿剂，通过抑制肾小管对钠、氯的重吸收，增加尿量，减轻心脏前负荷，一般用药后1 - 2小时起效，能快速缓解心衰患者的水肿情况，但长期使用可能会导致电解质紊乱，比如低血钾等，使用时需监测血钾水平。氢氯噻嗪：是噻嗪类利尿剂，作用于远端肾小管，抑制钠的重吸收，利尿作用相对较弱，一般用药后1 - 2小时起效，也可减轻水肿，但同样要注意电解质紊乱问题，尤其是低血钠、低血钾等。
RAAS抑制剂：改善心室重构
卡托普利：作为ACEI类药物，能抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管，降低心脏后负荷，还能抑制心室重构。不过部分患者使用后可能会出现干咳等不良反应，一般在用药数周后出现，若干咳严重可能需要换药。氯沙坦：作为ARB类药物，通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，发挥与ACEI类似的作用，也能改善心室重构，且干咳等不良反应相对较少，但可能会引起血钾升高，尤其是肾功能不全的患者使用时要密切监测血钾。
β受体阻滞剂：降低心肌耗氧量
美托洛尔：是常用的β受体阻滞剂，能阻断β受体，减慢心率，降低心肌收缩力，从而减少心肌耗氧量，长期使用可改善心衰患者的预后。但开始用药时要从小剂量开始，如12.5mg每日一次，然后根据患者耐受情况逐渐增加剂量，同时要注意观察患者是否出现心动过缓、乏力等不良反应。比索洛尔：也是β受体阻滞剂，作用机制与美托洛尔类似，同样需要从小剂量开始滴定，逐渐增加剂量，使用过程中要监测心率、血压等指标，对于严重心动过缓、房室传导阻滞的患者禁用。