小孩出现积食和拉肚子的表现时，家长可从多方面进行调整，包含生活护理、按摩处理、药物治疗以及完善检查等。
一、生活护理：
1.腹部保暖：要注意腹部保暖，防止受凉后肠道蠕动加快而使拉肚子加重。
2.饮食调节：小孩积食、拉肚子时，应尽量选择好消化的软质食物，且少量多次进食，避免加重胃肠负担，可熬制小米山药粥、小米南瓜粥或菜粥等。当出现这种情况时，还可用山楂、麦芽熬水喝，有健脾胃、止泻的作用。
二、按摩处理：可按摩足三里穴、中脘穴等，注意用力不可过大，这对积食引起的拉肚子有一定缓解效果。
三、药物治疗：
1.益生菌：如枯草杆菌、双歧杆菌等，可帮助改善肠道菌群失调。
2.肠道黏膜保护剂：例如蒙脱石散等，能缓解拉肚子症状。
3.中药：像醒脾养儿颗粒、健脾颗粒、健胃消食片等能缓解积食、拉肚子的情况。如果拉肚子较为严重，可进行口服或静脉补液治疗，以防脱水。
四、完善检查：若进行上述处理后症状未缓解，需到医院进行相关血尿常规检查，以排除是否存在其他原因导致拉肚子。部分小孩可能继发细菌肠道感染等而使拉肚子进一步加重，需针对病因用药，包括头孢克肟、左氧氟沙星等。
总之，当小孩出现积食和拉肚子时，家长需综合采取多种措施进行应对，若情况持续不改善应及时就医检查和治疗。