快来月经前同房出血可能有多种情况，包括正常生理现象、阴道损伤、宫颈病变等，需要对症处理。
一、正常生理现象：月经即将来潮时，子宫内膜较为疏松且临近脱离状态。此时同房若动作较大，促使子宫收缩，就可能加快月经到来，进而导致同房后出血。
二、阴道损伤：在性生活中，男方用力过猛、过于粗暴或姿势不正确，可能造成阴道壁局部裂伤，引发阴道出血，同时伴有阴道疼痛。患者可采用冷敷方式缓解疼痛，如有必要需前往医院治疗。
三、宫颈病变：像宫颈息肉、宫颈癌等情况，在性生活时因碰撞会导致宫颈毛细血管破裂、组织脱落等，从而引起出血。患者应及时到医院检查并进行针对性治疗。
所以，在月经前同房应避免用力过度。若同房后出血量大且存在其他一些临床症状，建议及时前往医院妇产科进行检查和治疗。总之，对于快来月经前同房出血的情况要引起重视，明确原因后采取合适的措施。