头皮又痒又痛可能由多种原因引起，比如头皮脂溢性皮炎，据相关统计，约有3%-5%的人群会受到头皮脂溢性皮炎的困扰。
原因一：头皮脂溢性皮炎
头皮油脂分泌过多： 人体皮脂腺分泌油脂，当油脂分泌过于旺盛时，就容易堵塞毛孔，为马拉色菌等微生物提供滋生环境，从而引发头皮炎症，出现又痒又痛的情况。一般油性发质的人相对更容易出现这种油脂分泌过多的状况。马拉色菌感染： 马拉色菌是正常皮肤的常驻菌，在头皮油脂过多的情况下，它会大量繁殖，刺激头皮产生炎症反应，导致头皮瘙痒、疼痛，还可能伴有头皮屑增多等症状。
原因二：头皮真菌感染
头癣： 头癣是由皮肤癣菌感染头皮和毛发引起的疾病，常见的有断发毛癣菌、紫色毛癣菌等感染。头癣患者除了头皮又痒又痛外，还会出现头皮红斑、丘疹，头发易折断等表现。儿童由于免疫力相对较低，更容易感染头癣。白色念珠菌感染： 当头皮感染白色念珠菌时，也会出现炎症反应，导致头皮瘙痒、疼痛，可能还会有局部皮肤发红、糜烂等症状。
原因三：头皮过敏
接触过敏原： 比如使用了不合适的洗发水、染发剂、发胶等美发产品，其中的某些化学成分可能会引起头皮过敏反应，出现头皮瘙痒、疼痛，甚至可能伴有头皮红肿等症状。一般在接触过敏原后的数小时至一两天内就可能出现症状。食物过敏： 个别人群对某些食物过敏，也可能累及头皮，导致头皮又痒又痛。例如对海鲜、芒果等食物过敏的人，可能在食用后出现头皮过敏反应。
原因四：头部皮肤外伤
搔抓过度： 如果头皮瘙痒时过度搔抓，可能会造成头皮破损，进而引起疼痛，同时破损的头皮容易引发感染，加重瘙痒和疼痛的症状。有些人在头皮瘙痒难耐时，会不自觉地用力搔抓，很容易导致头皮破损。外伤磕碰： 头部受到外力磕碰，如碰撞到尖锐物体、摔倒时头部着地等，会导致头皮受伤，出现疼痛，同时受伤部位可能会有瘙痒感（在恢复过程中），因为伤口在愈合时会有神经修复等情况。