慢性阑尾炎并不一定都要手术，约有1/3的慢性阑尾炎患者经非手术治疗后症状可缓解，但也有复发可能。一般来说，若慢性阑尾炎发作频繁，如1年内发作3次及以上，或有急性发作史，通常建议手术切除。
哪些情况建议手术
频繁发作型：当慢性阑尾炎反复发作，比如1年中发作3次及以上，严重影响生活质量时，手术切除是比较好的选择。因为频繁发作会不断给身体带来痛苦，还可能引发其他并发症。急性发作史型：曾经有过急性阑尾炎发作经历，之后转为慢性的情况，也建议手术。因为这类患者再次急性发作的风险较高，手术切除能从根本上解决问题。
非手术治疗怎么做
药物控制：可以使用抗生素来控制炎症，常用的有头孢类抗生素等。通过服用抗生素来减轻阑尾的炎症反应，缓解疼痛等症状，但药物治疗只能暂时控制，容易复发。一般需要在医生指导下规范用药，用药时间可能需要几天到一周左右。饮食调整：在非手术治疗期间，要注意饮食清淡，避免吃辛辣、油腻、刺激性食物。比如要少吃辣椒、油炸食品等。同时要规律饮食，避免暴饮暴食，保持大便通畅，这样有助于减轻阑尾的负担，辅助控制病情。
手术方式有哪些
传统开腹手术：这是比较传统的手术方式，需要在右下腹做一个较长的切口来切除阑尾。手术相对比较直接，但术后恢复时间可能相对长一些，伤口愈合大概需要7 - 10天左右。腹腔镜手术：这是一种微创的手术方式，通过在腹部打几个小孔，插入腹腔镜和手术器械来切除阑尾。这种手术创伤小，术后疼痛相对较轻，恢复也比较快，一般术后3 - 5天就可以出院，伤口恢复大概需要1 - 2周。