小孩手抽筋的原因较多，包括急性拉伤、过度劳累、缺钙、癫痫、着凉等。在治疗上主要是缓解肌肉痉挛，同时要及时就医明确具体原因，再依据不同原因进行针对性处理。
一、急性拉伤：当小孩在玩耍时因用力不当而致手部肌肉拉伤，会引发局部水肿，进而导致手部肌肉痉挛、疼痛，出现手抽筋现象。对此可通过局部按摩来缓解痉挛，也可在医生指导下使用布洛芬以止痛。
二、过度劳累：一般是由于小孩近期活动量较大，尤其是手部过度使用，使得手部组织出现劳损，引起肿胀、疼痛，且伴有手抽筋症状。首先要减少手部活动量，然后进行局部按摩，还可以配合热敷或烤电来缓解。
三、缺钙：因为小孩生长发育迅速，可能导致机体缺钙，从而引起手部肌肉痉挛、抽筋。建议家长遵循医嘱给小孩适当补充维生素D和钙剂，并且多晒太阳以促进钙质吸收。
四、癫痫：通常是由于小孩先天性脑部发育异常所导致，癫痫发作时脑部异常放电会致使手部抽筋，这时需要进行抗癫痫治疗，常用的药物有卡马西平、丙戊酸钠等。
五、着凉：多是由于小孩睡觉未盖好被子或长时间在室外受寒引起，可能造成手部肌肉僵硬或抽筋，要注意做好局部保暖工作，可以用热水泡手并适当进行按摩，以缓解肌肉痉挛。
总之，小孩手抽筋的原因多样，要根据具体情况进行相应的处理和治疗，以保障小孩的健康。