双肾功能不全

双肾功能不全是指两侧肾脏的功能都出现不同程度的减退。一般来说,双肾功能不全患者在饮食方面需要特别注意,每天的盐分摄入应控制在3~5克以内,同时要限制蛋白质的摄入,根据肾功能情况,一般每天每公斤体重蛋白质摄入量约为0.6~0.8克。

病因有哪些

原发性肾脏疾病: 像肾小球肾炎,它是常见的原发性肾脏疾病,免疫因素等会导致肾小球受损,逐渐影响肾功能,引发双肾功能不全。还有多囊肾,这是一种遗传性疾病,肾脏出现多个囊肿,会压迫肾组织,影响肾脏正常功能,导致双肾功能不全逐渐发展。继发性肾脏疾病: 糖尿病肾病是常见的继发性因素,糖尿病患者如果血糖长期控制不佳,会使肾脏微血管受损,影响肾脏滤过等功能,进而出现双肾功能不全。高血压肾病也是,长期高血压会使肾脏血管压力增高,损伤肾小动脉等,慢慢影响双肾的功能,导致肾功能不全。

如何监测病情

定期检查肾功能指标: 要定期检测血清肌酐、尿素氮等指标。一般建议每3~6个月检测一次血清肌酐,血清肌酐能反映肾脏清除代谢废物的能力,尿素氮也能辅助评估肾脏功能状况。还要监测肾小球滤过率(GFR),这能更准确地评估肾脏的滤过功能,通常可以通过公式计算,比如基于血清肌酐、年龄、性别等的公式来大致估算GFR。观察身体症状: 留意自身是否有水肿情况,尤其是晨起眼睑水肿、下肢水肿等。还要关注尿量变化,正常成人每天尿量约1000~2000毫升,如果发现尿量突然增多或减少,比如每天尿量少于400毫升属于少尿,多于2500毫升属于多尿,都要警惕双肾功能不全的变化。

日常注意事项

合理饮食: 除了控制盐分和蛋白质摄入外,还要限制钾的摄入,对于肾功能不全患者,血钾高可能会引起心律失常等问题,所以像香蕉、橘子等含钾高的水果要适量食用。同时要保证热量摄入,可以多吃一些谷类、薯类等提供热量,满足身体基本需求。避免肾损伤因素: 要避免使用肾毒性药物,比如某些抗生素中的氨基糖苷类抗生素,像庆大霉素等,这类药物容易损害肾脏。还要注意避免严重脱水,脱水会使肾脏灌注不足,加重肾功能不全,所以要保证充足的水分摄入,但也不能过量,遵循医生建议的饮水量。