一只眼睛又痒又疼可能由多种原因引起，比如常见的眼部感染，像细菌性结膜炎，发病率较高，据统计约有10% - 20%的人群可能在一年中发生一次细菌性结膜炎相关症状。
一、感染性因素
细菌性结膜炎： 通常是由于细菌感染导致，会出现眼睛红肿、又痒又疼的情况，同时可能伴有分泌物增多，分泌物多为脓性。患者会感觉眼睛有异物感，尤其在早晨起床时，上下眼睑可能被分泌物黏住。病毒性结膜炎： 多由病毒感染引起，除了眼睛又痒又疼外，还常伴有流泪、怕光等症状。一般具有一定的传染性，发病前可能有上呼吸道感染病史，比如约有30%的病毒性结膜炎患者发病前1 - 2周有感冒症状。
二、过敏性因素
过敏性结膜炎： 当眼睛接触到过敏原，如花粉、尘螨等时容易发生。在花粉季，比如春季，花粉过敏导致的过敏性结膜炎发病率明显升高。患者眼睛奇痒无比，同时伴有疼痛、流泪等症状，眼部检查可见结膜充血。
三、眼部异物刺激
结膜异物： 比如灰尘、小飞虫等进入眼睛，会立刻引起眼睛又痒又疼的感觉，患者会频繁眨眼，试图将异物排出。这种情况在户外活动较多的人群中较常见，尤其是在风沙大的环境中。角膜异物： 异物刺入角膜时，疼痛会更加明显，除了又痒又疼，还可能出现视力下降的情况。比如在工作时，飞溅的金属屑等容易导致角膜异物。
四、眼部疲劳因素
长时间用眼： 现在很多人长时间使用电子设备，如连续看手机、电脑超过1 - 2小时，就容易引起眼部疲劳。长期如此会出现眼睛又痒又疼的症状，还可能伴有视物模糊、眼睛干涩等表现。尤其对于青少年学生，长时间用眼学习是导致眼部疲劳的常见原因。