皮肤瘙痒搔抓后起疙瘩，通常是由以下原因引起的：1.荨麻疹：这是一种常见的过敏性皮肤病，表现为皮肤瘙痒，搔抓后起疙瘩。可能由食物、药物、感染、物理因素、动物及植物因素等引起。治疗可选用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物
2.湿疹：由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。可能与过敏、遗传、免疫、感染等因素有关。治疗可选用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物，或外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等
3.皮肤瘙痒症：没有原发性皮肤损害，而以瘙痒为主要症状。可能与皮肤干燥、神经精神因素、系统性疾病、药物等有关。治疗主要是去除病因，润肤止痒。可选用抗组胺药物、润肤剂等
4.疥疮：由疥螨引起的传染性皮肤病，好发于皮肤薄嫩处，表现为丘疹、水疱、隧道、瘙痒。主要通过直接或间接接触传播。治疗可选用硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳膏等外用药物，或口服伊维菌素等药物
5.其他：如虫咬皮炎、药疹、自身免疫性疾病等也可能出现类似症状。如果皮肤瘙痒搔抓后起疙瘩的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意避免搔抓，以免加重病情；避免接触过敏原；保持皮肤清洁干燥；穿着宽松舒适的衣物；饮食清淡，避免辛辣刺激性食物等。