嘴巴里面涩得很厉害可能由多种原因引起，比如口腔局部问题，像口腔卫生不良，长时间不刷牙、不漱口，口腔内细菌滋生可能导致嘴巴发涩，一般这种情况通过保持良好口腔卫生能有所改善。
口腔局部因素导致
口腔卫生不佳：如果长时间不认真刷牙、漱口，口腔里会堆积食物残渣、菌斑等，就容易让嘴巴感觉涩。比如每天应该早晚刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，还得配合使用牙线清理牙缝，如果没做到这些，就可能出现嘴巴涩的情况。口腔疾病影响：像口腔溃疡，当口腔里有溃疡面时，会影响口腔的正常状态，让人感觉嘴巴涩。还有牙龈炎，牙龈发炎时也可能伴随嘴巴发涩的感觉。
全身疾病相关因素
糖尿病：糖尿病患者血糖控制不好时，可能会出现嘴巴干涩发涩的情况。一般糖尿病患者要定期监测血糖，空腹血糖通常要控制在4.4~7.0mmol/L，餐后血糖尽量控制在10mmol/L以下，如果血糖波动大就容易出现嘴巴不适。干燥综合征：这是一种自身免疫性疾病，会导致唾液分泌减少，从而使嘴巴感觉干涩发涩。患者可能还会伴有眼睛干涩等表现，需要及时就医进行相关检查来明确诊断。
药物副作用导致
某些药物服用后：比如一些降压药，像卡托普利，部分人服用后可能会出现嘴巴发涩的副作用。如果正在服用这类药物且出现嘴巴涩的情况，要及时和医生沟通，看是否需要调整用药。总之，嘴巴里面涩得很厉害可能是多种因素造成的，如果嘴巴涩的情况持续不缓解，建议及时就医，明确具体原因后再进行相应的处理。