造成肺上有斑点的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.感染：细菌、病毒、真菌等感染都可能导致肺部炎症，从而在肺部形成斑点。例如肺炎、肺结核等。
2.吸烟：长期吸烟会导致肺部炎症和损伤，增加患上肺部疾病的风险。
3.空气污染：长期暴露在空气污染环境中，如工业废气、汽车尾气等，可能导致肺部炎症和损伤。
4.职业因素：某些职业可能会接触到有害物质，如石棉、硅尘等，长期接触这些物质可能导致肺部疾病。
5.遗传因素：某些基因突变或家族性疾病可能导致肺部疾病。
6.自身免疫性疾病：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等可能导致肺部炎症和损伤。
7.其他因素：如心脏病、心力衰竭等也可能导致肺部淤血和斑点。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要根据个人的病史、症状、检查结果等综合判断。如果发现肺部有斑点，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。