胳膊上有白斑，原因包括可能是白癜风、胎记、白色糠疹或者贫血导致。以下是具体阐述：
一、白癜风：胳膊上出现白斑，可能是患者罹患了白癜风。这主要是因为患者体内激素异常，尤其是自身色素分泌受到影响，进而呈现出白色皮肤状况。白癜风是一种常见的后天性限局性或泛发性皮肤色素脱失病，其发病机制较为复杂，可能与遗传、自身免疫、精神因素等有关。
1.遗传因素：部分患者有家族聚集现象，可能与遗传有关。
2.自身免疫：患者的免疫系统可能出现异常，导致黑素细胞被破坏。
3.精神因素：长期的精神压力、焦虑等可能诱发或加重白癜风。
二、胎记：胳膊上的白斑也可能是天生的胎记。在患者发育过程中，由于受到激素或基因的影响，从而出现皮肤异常，显现为白斑。胎记有多种类型，不同类型的胎记形成原因可能有所不同。
1.色素型胎记：如太田痣等，主要是由于色素细胞异常分布导致。
2.血管型胎记：如鲜红斑痣等，与血管发育异常有关。
三、白色糠疹：患者可能因皮肤受损或激素影响，导致出现白色糠疹病症，引起皮肤表面肤色异常，致使胳膊上有白斑。白色糠疹常见于儿童和青少年，其发生可能与以下因素有关。
(1)维生素缺乏：如维生素B族缺乏。
(2)风吹日晒：过度暴露于阳光下或受风吹等。
四、贫血：若患者有贫血情况，自身血液循环受到影响，会干扰正常肤色，从而导致胳膊上出现白斑。贫血的原因有很多，比如营养不良、失血、造血功能障碍等。
胳膊上有白斑的患者在治疗过程中应注意避免阳光直晒，以免影响治疗恢复效果。总之，当发现胳膊上有白斑时，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。