小孩子一到晚上就咳嗽厉害，可通过生活护理、口服药物、雾化治疗来缓解。具体如下：
一、生活护理：
1.环境干燥或存在过多螨虫可能引发小孩子夜间咳嗽厉害，所以家长要注意让孩子所处环境保持适宜温度和湿度，要注意通风并保持洁净。
2.尽量避免养花草、宠物。
二、口服药物：
1.可以在医生指导下让孩子服用止咳药物，比如复方甘草片，有镇咳祛痰的作用。
2.急支糖浆能清热化痰、宣肺止咳，可用于缓解咳嗽。
3.川贝枇杷糖浆具有清热宣肺、化痰止咳的功效，对咳嗽有改善效果。
三、雾化治疗：
这是一种物理治疗方法，对于缓解咳嗽、痰多效果明显。
1.硫酸特布他林雾化吸入用溶液，可缓解支气管痉挛引起的咳嗽等症状。
2.吸入用布地奈德混悬液，可减轻呼吸道炎症反应，进而缓解咳嗽。
3.吸入用硫酸沙丁胺醇溶液，能有效缓解气道痉挛引起的咳嗽。
总之，当小孩子出现一到晚上就咳嗽厉害的情况时，可综合采取上述多种措施来改善。同时要密切关注孩子情况，若咳嗽持续不缓解或出现其他异常，应及时就医。