13岁的静静在小学毕业后本应开心迎接中学生活，然而她却愁容满面，因为双侧膝盖肿起两个大包已有2个月之久。这是为何拖延这么久呢？主要是其父母做生意繁忙，很少陪伴孩子，静静最初向保姆阿姨求助，保姆认为是碰到植物过敏，过几天就好，所以一直未带她检查，直到临近开学，保姆察觉不对才告知主人家，父母这才带她来医院。
我为静静进行了详细查体，她身高155cm，体重43kg，双膝关节有明显肿胀且屈伸活动受限，其余无不适，让她做了膝关节MR检查，结果显示双膝关节处软组织肿胀。国际风湿病学联盟儿科常委专家组将儿童时期不明原因关节肿胀持续6周以上统一定为幼年特发性关节炎（JIA），结合静静的年龄、未明病因和病情，可判断她为“幼年特发性关节炎”，诊断明确后开始准备治疗。
一、治疗经过
考虑到静静家经济条件不错，我在推荐治疗方案时告知家属有价格低廉的药品和疗效好但昂贵的药品，静静父亲毫不犹豫选择最好的。此次治疗选用生物制剂——托珠单抗注射液，这是目前应用于治疗儿童类风湿关节炎的首选药物，副作用小且不影响生长发育。治疗方案是每月来院进行一次托珠单抗注射同时进行复查，计划先进行3个月治疗。
二、治疗效果
经过3个月，静静的膝盖已恢复正常，那两个丑丑的大鼓包消失了。
三、费用情况
本次静静小朋友的治疗费用大致如下：挂号费7元，膝关节核磁检查双侧共940元，治疗核心用药托珠单抗加上注射器等配件费用，每月注射一次总费用约4000元，3个月总费用约一万两千元。该药物费用较高，若换用便宜药品也可行且可能千元左右就能治愈，但静静父亲疼爱女儿且有经济条件选择最好的，这种亲情令人羡慕。其他同症状患者选择用药时可根据病情和经济条件选择合适的。
四、注意事项
要注意保暖，避免受凉，尤其膝关节处要避免空调风扇直吹；饮食上要多吃水果蔬菜，多锻炼身体，适当晒太阳补钙。
五、个人感悟
幼年特发性关节炎的治疗有多种选择，若单论疗效，托珠单抗无疑是最佳选择，也是治疗幼年特发性关节炎的首选药物，不仅效果显著且副作用小，但价格较贵，需要一定经济条件支持。
总之，对于幼年特发性关节炎患者，应根据具体情况选择合适的治疗方案和药物，同时注意日常护理和康复。