左心房扩大如果无症状则不严重且无需治疗，定期检查心脏彩超即可，因多数情况下其本身甚少引起心脏功能变化。但若发生病变，患者会出现呼吸困难、喘憋、气短、下肢水肿乃至全身水肿等严重状况，这种情况就较为严重了。判断左心房扩大是否严重的方法如下：
一、生理性因素：若左心房增大属生理性，通常为暂时性，情况不严重。因多数时左心房增大自身很少导致心脏功能改变，有的患者甚至数十年都无症状。
二、病理性因素：对于病变引发的左心房增大，则需及时予以控制和治疗。左心房增大常见于高血压、二尖瓣狭窄或二尖瓣关闭不全。在高血压时，左心室内压力会升高，致使左心房内血流流入左心室受阻，最终左心房内压力逐渐上升而导致左心房增大。同时，高血压会引起左心室增大和二尖瓣反流，收缩期时左心室的血液不仅注入主动脉，还会经二尖瓣回流至左心房，长时间如此会导致左心房增大。
左心房增大的解决办法包括：
1.药物治疗：患者可在医生指导下服用阿司匹林、辛伐他汀等药物，能有效缓解左房扩大症状；合并心房颤动的患者可在医生指导下使用抗凝药物如华法林进行对症处理。
2.手术治疗：对于二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全中重度患者，可在医生指导下进行瓣膜置换及内科介入治疗等相关治疗。左心房黏液瘤等导致的左心房肥大则需手术治疗。
3.改善生活习惯：饮食上要限制每日钠盐摄入量，应避免食用油腻食物，多吃新鲜蔬菜水果及优质蛋白食物，还应戒除烟酒，平时也要注意避免劳累。
总结：左心房扩大是否严重需根据情况判断，生理性的一般不严重，病理性的要重视并及时治疗，治疗方法包括药物、手术和改善生活习惯等。