脑梗塞主要是脑部血液循环障碍，缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化引起的。据统计，我国每年新发脑梗塞患者数量较多。
血管壁病变原因
动脉粥样硬化：这是最常见的血管壁病变原因，多发生在中老年人群中。动脉粥样硬化会使血管内膜受损，脂质沉积，形成斑块，导致血管狭窄甚至闭塞，影响脑部血液供应。例如，长期高血压、高血脂、高血糖等因素会加速动脉粥样硬化的进程。动脉炎：像风湿性、结核性、细菌性等动脉炎都可能引发脑梗塞。风湿性动脉炎多与自身免疫反应有关，会使动脉管壁增厚、狭窄。
血液成分和血流动力学改变原因
血液成分改变： 血液黏稠度增高是常见情况，比如红细胞增多症患者，血液中红细胞数量过多，会导致血液流动缓慢，容易形成血栓。还有血小板增多症，血小板数量异常增多，也易促使血栓形成，引发脑梗塞。血流动力学改变： 血压过低时，脑部灌注不足，会影响脑部血液供应。比如一些人在突然大量失血、脱水或服用降压药不当等情况下，血压急剧下降，就可能诱发脑梗塞。
其他相关因素
心脏病： 心房颤动是常见的引发脑梗塞的心脏病原因。心房颤动时，心房收缩不规则，血液容易在心房内淤积形成血栓，血栓脱落后随血液循环流向脑部，就会堵塞脑血管，导致脑梗塞。约有15%的脑梗塞是由心房颤动引起的。吸烟与酗酒： 长期吸烟会损伤血管内皮，使血管收缩、血脂升高，增加脑梗塞风险。长期大量酗酒会影响血脂代谢、升高血压，还会使血液黏稠度增加，从而容易诱发脑梗塞。