小孩脸上一块白一块白的，可能是以下原因：
1.白色糠疹：这是一种常见的儿童皮肤病，病因不明，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、日晒等因素有关。主要表现为圆形或椭圆形的色素减退斑，上覆少量鳞屑，通常无自觉症状。白色糠疹一般不需要特殊治疗，可自行消退。平时注意保持皮肤清洁、滋润，避免过度日晒，多吃蔬菜水果等富含维生素的食物。
2.白癜风：这是一种后天性色素脱失性皮肤病，病因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫、精神因素等有关。主要表现为局限性或泛发性的色素脱失斑，呈乳白色或瓷白色，表面光滑，无鳞屑，无自觉症状。白癜风的治疗方法包括外用药物、口服药物、光疗、表皮移植等，需要根据病情选择合适的治疗方案。白癜风的治疗需要长期坚持，患者要有耐心。
3.蛔虫斑：这是由于蛔虫寄生在肠道内，导致营养吸收不良，面部出现的色素减退斑。蛔虫斑通常呈圆形或椭圆形，大小不一，边缘模糊，上覆少量鳞屑，有时可伴有腹痛、食欲不振、夜间磨牙等症状。治疗蛔虫斑的关键是驱虫，可以服用驱虫药，如甲苯咪唑、阿苯达唑等。同时，要注意饮食卫生，饭前便后洗手，不生吃瓜果蔬菜等。
4.其他原因：小孩脸上一块白一块白的，还可能是花斑癣、贫血痣、无色素痣等疾病，或者是使用某些药物、化妆品过敏引起的。如果发现小孩脸上的白斑持续不消退，或者伴有其他异常症状，如瘙痒、疼痛、红肿等，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。